Interesuje mnie ubezpieczenie majątku proszę zaznaczyć przynajmniej jedną opcję: domumieszkaniadomek letniskowy domu w budowietylko murówinne oraz fakultatywnie:assistance domowyubezpieczenie następstw nieszczęśliwych wypadków(NNW) Posiadam Kartę Klubu NAUczyciela o numerze: Dane ubezpieczającego/właściciela Imię*: Nazwisko*: Numer PESEL*: Telefon: E-mail:* Adres zameldowania/zamieszkania Ulica: Numer domu Numer lokalu Miejscowość Kod pocztowy Brak współwłaściciela proszę przejść do uzupełnienia danych o mieniu. Dane Współwłaściciela (jeśli dotyczy) Imię: Nazwisko: Numer PESEL: Adres zameldowania/zamieszkania Ulica: Numer domu Numer lokalu Miejscowość Kod pocztowy Dodaj następnego współwłaściciela Dane dotyczące ubezpieczanego mienia: Adres zameldowania/zamieszkania Ulica: Numer domu Numer lokalu Miejscowość Kod pocztowy Powierzchnia nieruchomości:* m 2 Piętro:* Liczba pięter w budynku:* dla domu l.pięter=0; parter=0 Rok budowy:* teren zalewowy:* —Proszę wybrać opcję—taknie Suma ubezpieczenia samych murów:zł Suma ubezpieczenia stałych elementów (np. glazury, drzwi, okien, tynków, szaf wnękowych itp.) od zdarzeń losowych:zł Suma ubezpieczenia stałych elementów (np. glazury, drzwi, okien, tynków, szaf wnękowych itp.) od kradzieży z włamaniem: zł Suma ubezpieczenia ruchomości domowych (sprzętów AGD, RTV, mebli) od zdarzeń losowych : zł Suma ubezpieczenia ruchomości domowych (sprzętów AGD, RTV, mebli) od kradzieży z włamaniem: zł Rodzaj zabezpieczeń antykradzieżowych: brakalarmmonitoringdrzwi antywłamaniowe (certyf.)okna przeciwwłamaniowe (certyf.)inne (podać w uwagach) Z jakiego materiału wykonane są ściany?* Z jakiego materiału wykonany jest dach?* Liczba bezszkodowych lat ubezpieczenia:* Czy w miejscu ubezpieczenia prowadzona jest działalność gospodarcza?*—Proszę wybrać opcję—taknie lokal pod wynajem?*—Proszę wybrać opcję—taknie Od kiedy ma być obowiązywać ochrona?* OC w życiu prywatnym*—Proszę wybrać opcję—100002000050000100000150000200000 Jeżeli nieruchomość jest w kredycie bankowym, proszę podać dane do cesji na bank: Dodaj uwagi Wyrażam zgody na Zgadzam się na wszystkie poniższe zgody Zgoda nr 1. Dzięki tej zgodzie będziemy mogli przeprowadzić Pani/Panu analizę potrzeb oraz przedstawić odpowiednie propozycje umów ubezpieczenia.zgadzam się Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Nauczycielską Agencję Ubezpieczeniową S.A. z siedzibą w Warszawie (00-379), ul. Wybrzeże Kościuszkowskie 31/33, w celu marketingu produktów i usług oferowanych przez ww. podmiot w tym poprzez profilowanie w celu określenia preferencji lub potrzeb w zakresie produktów ubezpieczeniowych oraz w celu przedstawienia odpowiedniej oferty. Zgoda nr 2. Dzięki tej zgodzie podmioty z grupy kapitałowej NAU będą mogły przedstawić Panu/Pani ofertę własnych usług.zgadzam się Wyrażam zgodę na udostępnianie moich danych osobowych podmiotom należącym do grupy kapitałowej NAU, tj. NAU Profit Sp. z o.o. z siedzibą w Warszawie, przy ul. Smulikowskiego 6/8, 00-389 Warszawa, w celach marketingowych oraz na przetwarzanie moich danych osobowych przez te podmioty w powyższych celach oraz w celu przedstawienia odpowiedniej oferty. Zgoda nr 3. Dzięki tej zgodzie będziemy mogli przedstawić Panu/Pani ofertę za pomocą wiadomości elektronicznej lub połączenia głosowego.Wyrażam zgodę na otrzymywanie od Nauczycielskiej Agencji Ubezpieczeniowej S.A. z siedzibą w Warszawie (00-379), ul. Wybrzeże Kościuszkowskie 31/33 informacji handlowo-marketingowych z użyciem urządzeń telekomunikacyjnych i tzw. automatycznych systemów wywołujących, wybierając jako formę kontaktu (zgoda konieczna do przedstawienia propozycji umów ubezpieczenia): wiadomości elektroniczne (e-mail, SMS/MMS) połączenia głosowe (rozmowa telefoniczna oraz automatyczne systemy wywołujące IVR) Klauzula informacyjna o przetwarzaniu danych osobowych
